【临床二试】外科知识点总结（19）

2023-10-09 13:53:58

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　　临床医师外科学备考知识点总结：

　　﹣胸部损伤-

　　知识点一、肋骨骨折

　　1．好发部位：第4~7肋骨

　　2．表现：反常呼吸运动、连枷胸。

　　3．治疗：固定胸廓。

　　知识点二、气胸

　　1．闭合性气胸：

　　(1）诊断：呼吸困难＋肺部叩诊鼓音＋呼吸音消失＋肺部压缩＝闭合性气胸。

　　(2）处理：肺部压缩＜20％不特殊处理，>20％闭式胸腔引流。

　　2．开放性气胸

　　(1）诊断：呼吸困难＋肺部叩诊鼓音＋呼吸音消失＋纵隔扑动＝开放性气胸。

　　(2）处理：将开放性气胸立即变为闭合性气胸。

　　3．张力性气胸

　　(1）诊断：呼吸困难＋肺部叩诊鼓音＋呼吸音消失＋皮下气肿＝张力性气胸。

　　(2）处理：使用粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置。4．自发性气胸诊断

　　肺部慢性病（COPD、哮喘）或瘦高青年＋突发呼吸困难＋肺部叩诊鼓音＋呼吸音消失＝自发性气胸。

临床执业医师/助理